Маргарита БИРТАЕВА

Практика показывает, что к учреждениям здравоохранения всегда много вопросов. Так происходит повсеместно, ведь в этой сфере есть прорехи на законодательном уровне. И Министерство некоторые серьезные недочеты не берет во внимание. 

Беседа с главврачом Житикаринской районной больницы Тогрулом Алимамедовичем Умудовым прошла в прошлую пятницу. На все вопросы редакция получила ответы.

-Начнём наш разговор со скрининговых исследований. На Ваш взгляд,  почему житикаринцы с нежеланием идут на данный вид обследования, а многие и вовсе отказываются от него?
-Исходя из ситуации, могу сказать, что кто-то ответственно относится к своему здоровью и придает нужное значение своевременному скринингу на поиск заболеваний или их отсутствие. А кто-то с недоверием относится к этой практике. Есть мнения, что мы специально проводим эти мероприятия, чтобы «отмыть» деньги. С непониманием, конечно, мы сталкиваемся. Но всё же тех, кто осознанно подходит к данному вопросу, больше. К примеру, по итогам 2022-го года охват скринингового исследования составил 86%.
-Насколько известно, именно скрининг зачастую позволяет выявить случаи незапущенной стадии развития онкологической патологии? 
-Совершенно верно. И в целом, благодаря этому обследованию, удается выявить много случаев заболеваний. К примеру, за первое полугодие 2023-го года план выполнения на выявление болезней системы кровообращения составил 58, 3%, выявлено – 30 случаев; на выявление сахарного диабета – 58,3%, выявлено 14 случаев; 47 фактов выявления рака шейки матки…
-Говоря о медицинской помощи, стоит сказать, что сегодня очень много негодования вызывают правила больницы, с которыми сталкиваются житикаринцы при обращении. Почему, чтобы попасть к одному врачу, необходимо пройти осмотр и у других специалистов?
-Много возмущений от тех граждан, которые первично в текущем году обращаются в больницу за медпомощью. Стоит понимать, что такая категория пациентов обязана в рамках регламентирующего порядка работы пройти доврачебный кабинет, в котором будет проведен скрининг на БСК, диабет, глаукому, а также осмотр в женском и мужском кабинетах. Эта норма придумана не на базе нашего учреждения. И электронная система в случае её несоблюдения просто не пропустит по базе пациента. Эти требования утверждены на законодательном уровне. И сделано это, в первую очередь, для пациента, который может обратиться в больницу с болью в ноге и не подозревать, что у него, к примеру, есть заболевание сердечно-сосудистой системы…
-Есть мнения, что именно таким образом в больницах закрываются дыры, которые образуются ввиду невыполнения планов по скрининговым исследованиям. 
-Это не так. Повторюсь, что это мероприятие проводится раз в год и только для первично обратившихся граждан. 
-Много претензий мы слышим в адрес больницы по поводу записи к врачу. И ведь действительно, чтобы попасть, к примеру, к терапевту, необходимо ждать несколько дней, свободных ближайших окон практически не бывает. А ведь речь идет о своевременном получении лечения.
-Нужно уметь разграничивать медпомощь, которая вам требуется (экстренная, плановая, консультативная). Если вы заболели ОРЗ, ОРВИ, ангина и т.п., то у нас функционирует фильтр-кабинет, который работает ежедневно (кроме воскресенья) и приём здесь ведется в порядке живой очереди. Конечно, очередь здесь есть, но они не огромные и пациентов принимают день в день. Этот вопрос у нас всегда на контроле.
А что касается приёмов, которые требуют, к примеру получения направления на консультацию в область, то они называются плановыми мероприятиями. И вы сможете его получить в течение трех дней, и в этом нет ничего страшного. 
-Избитая и можно сказать, неискореняемая тема – кадровый голод ЖРБ. Нужно признать, что многие специалисты в Житикаре не задерживаются. На базе нашей больницы они набираются опыта и уезжают. На Ваш взгляд, почему? 
-Каждый сотрудник для нас ценен. Именно такая политика в стенах Житикаринской районной больницы. 
Если говорить о закреплении кадров, то не секрет, что не первый год для выпускников, прибывающих на работу в больницу, работает ряд соцльгот. Выпускники последних лет имеют обязательства перед Министерствами здравоохранения, образования, финансов. Они обязаны быть устроенными по ходатайствам через электронную биржу труда Енбек с теми организациями, с которыми имеются договоренности и там они обязаны отработать 5 лет. Им предоставляются подъёмные средства в размере 3,5 млн.тг. Но, невзирая на обязательства, действительно, так случается, что специалисты переезжают в другие города и возвращают средства, которые им были выделены ранее. 
Какие-то медучреждения Казахстана предоставляют, возможно, лучшие социальные пакеты, тем самым провоцируя переезд. 
На сегодняшний день пришли врач-стоматолог, врач-фтизиатр, которого, кстати, никогда не было в районе, также нарколог, психиатр, нефролог, терапевты.
-Есть мнение, что в нашей больнице на сегодняшний день нет преемственности поколений?
-Смена поколения произошла за последние три года. За это время прибыло большое количество молодых специалистов. Сменяется поколение по естественным причинам. Но есть специалисты, которые в практике более 20 лет. Они и делятся опытом с теми, кто заинтересован в этом.
-Поговорим об оснащении больницы: чего не хватает, поступление чего ожидается?
-Ожидается поступление медицинской мебели для стационаров, для лиц, ожидающих свою очередь, для детских отделений; будет произведена замена коечного фонда. Поступят кардиографы, оборудование для кабинета гинекологии, роддома, оборудование для оценки состояния матери и плода, реанимационные столики для новорожденных, оборудование для проверки слуха новорожденных.
-Близкие, коллеги и много знакомых сегодня болеют. Не наблюдается ли вспышка ОРВИ?
-Нет, вспышки не наблюдается. Это, скорее, сезонные простудные заболевания.
-Скажите, ковидная истерия прошла? Случаются ли факты выявления этого заболевания, и делаете ли в ЖРБ тесты на определение этого вируса?
-Да, истерия прошла. За последние три месяца регистрации covid не было. Тесты иногда мы проводим, когда видим клинические проявления, похожие на covid, но все они отрицательные. 
-Это лето очень жаркое. Скажите, были ли обращения жителей с солнечным ударом?
-Были. Обращались и дети, и взрослые. В основном, люди, чья детальность связана с пребыванием на открытом воздухе. 
-А что с пропиаренным в республике мобильным приложением Damumed, оно так и не работает?
-А приложение и не будет полноценно работать. Оно не адаптировано под особенности деятельности региональных больниц, такие как наша. У нас не хватает врачей. Докторов практически в два раза меньше, чем терапевтических участков. Специалисты друг друга заменяют. И если открыть запись, то будет большая путаница и будет неясно, к какому врачу нужно записаться. Поэтому запись ведется по телефону через регистратуру. 
-И последний вопрос: насколько известно, срок действия ПСД, разработанной для восстановления здания бывшей поликлиники, близится к завершению. Значит, проект этот будет похоронен?
-Проектно-сметная документация была разработана по инициативе районного акимата. Насколько я знаю, разработана она была местным предпринимателем Е.Макаровым за незначительную сумму. Этот вопрос курируется на разных уровнях.  Однако он, как я думаю, не решается на уровне республики из-за необходимости крупной суммы денежных средств.  
А по большому счету нам это здание очень нужно.  Проблем на фоне недостатка мест на самом деле больше, чем кажется на первый взгляд. Логистика очень нарушена. Кабинеты работают в три смены.  Лаборатория, к примеру, расположена в коридоре, где нет комфортного уголка ожидания. Также отсутствует адаптация для лиц с ограниченными возможностями. Многие отделения расположены не в рамках требований.

-Более 20 лет здание стоит в разрушенном виде. Уже не верится, что за него возьмутся… 
Спасибо за беседу, Тогрул Алимамедович!