В связи с обострением эпидемиологической ситуации в Костанайской области в Житикаринском районе была проведена встреча, на которой главный санврач района А. Ансагаев и главный врач ЖРБ Т. Умудов ответили на вопросы журналистов. Стоит отметить, что в этот раз встреча прошла на откровенной ноте. Специалисты рассказали о новом виде штамма Covid-19, его последствиях, важности вакцинации и др.
  С начала пандемии в Житикаринском районе зарегистрировано 1629 случаев КВИ. Только за последние 2 недели выявлено более 107 фактов заболевания. На 13 июля 23 больных находятся в инфекционном отделении ЖРБ, из них 6 человек — в реанимации (из них 2 человека находятся на аппарате ИВЛ). Еще 12-ти пациентам проводится оксигенная терапия (подача кислорода). Если раньше, — отмечает Абай Хамитович Ансагаев, — в основном болели люди старшего поколения, то сейчас — все возрастные группы. Это связано с появлением нового индийского штамма. Из Костанайской области на исследование было отправлено 20 проб на выявление дельта штамма (индийского). В 12 из них он присутствует. Этот штамм высококонтагиозный. Частота летальных исходов намного выше, чем у обычного. Отличается более коротким инкубационным периодом.   Поражает сосуды и может привести к серьёзным осложнениям. Повторюсь, этому заболеванию подвержены и дети, и молодежь, и пожилые люди. Кроме того, новый вид штамма угнетает иммунную систему. Переболевшие с большой вероятностью могут заразиться другими инфекциями.
 

— Как мы видим, ситуация непростая. Для начала хочется узнать, как сейчас организована работа с заболевшими? Хватает ли лекарств?
— Сейчас у нас работает — говорит Тогрул Алимамедович Умудов, — два стационара: КВИ-1 и КВИ-3. В первом проводится терапия людям с положительным результатом анализа на Сovid -19. Здесь под наблюдением находятся пациенты средней и тяжелой тяжести. Люди с бессимптомным течением болезни лечатся дома. КВИ-3 — это карантинный стационар, куда временно помещаются люди, прибывшие из-за границы.
  Находятся там они 2-3 суток, в зависимости от готовности результатов ПЦР-тестирования. В настоящее время стационар КВИ-1 Житикаринского района заполнен на 80 %. Ситуация, действительно, непростая. Люди тяжело болеют. В стационаре сейчас находится пациент практически с тотальным поражением ткани легкого — больше 75%. Проводится оксигенотерапия, то есть лечение кислородом. Но состояние тяжелое, даже ближе к крайне тяжелому. Наблюдается молниеносное развитие болезни. Как выяснилось, пациент находился дома в течение пяти дней и самостоятельно пытался лечить ОРВИ. Мы настоятельно рекомендуем обращаться за медицинской помощью своевременно. И пока состояние организма позволяет, нужно вакцинироваться. Пока вы не стали контактным лицом или заболевшим. Кстати, многие пациенты, которые сегодня находятся на лечении, куда-то выезжали – в гости, в учебное заведение, на отдых и др.
  Что касается второго вопроса, дефицита лекарств для лечения КВИ в нашей больнице не имеется. Поликлиника выдает все необходимые препараты для лечения Сovid-19 и пневмонии. Как детям, так и
взрослым. Вне зависимости от того, лечатся они в стационаре или дома
 
 
— А всем ли, кто обращается в ЦРБ с симптомами КВИ и признаками ОРВИ и ОРЗ, проводится ПЦР-тестирование? Ведь было время, когда его делали выборочно.
— Сейчас работает 2 фильтр-кабинета – для детского и взрослого населения. Кто обращается с клиническими проявлениями ОРЗ, ОРВИ или пневмонии, тому тест делаем обязательно. От состояния пациента зависит, как и в каких условиях он будет получать терапию.
 
— Вы отметили, что пока состояние организма позволяет, нужно вакцинироваться. Но отношение у населения к вакцинации неоднозначное. Кроме того, практика показала, что и после получения вакцины человек заражается КВИ.
— Что бы там не говорили, на сегодняшний день вакцинация – единственный способ остановить пандемию.
  Политика вакцинации направлена на сохранение здоровья населения нашей страны! Для государства человеческий резерв — главная ценность. Надо это понимать, а не вестись на разного рода провокации
псевдоученых и верить разным «хайповым» роликам.
  В нашей практике не было случаев, когда люди заражались после получения полного курса вакцинации. Есть случаи заболевания после получения первого компонента. Это, скорее всего, лица, которые заразились в очереди, не соблюдая элементарных правил предосторожности, либо у которых болезнь уже протекала, но бессимптомно. Отмечу, что все они в легкой форме переносят это заболевание. Ведь после получения первого компонента прививки состояние больного не усугубляется. В этом компоненте идут антитела, которые будут помогать организму бороться с болезнью. Это своего рода будет лечением.
  Исходя из анализа работы других медицинских организаций Казахстана и, к примеру, Российской Федерации, лица, заразившиеся КВИ после полного курса вакцинации, достаточно легко и без последствий переносят коронавирус. Нет тяжелых осложнений, мульти воспалительного синдрома, кислородного голодания и др.
 
— Вирус мутирует, насколько имеющаяся вакцина способна защитить человека от так называемого
индийского штамма?
— Говорить напрямую об эффективности сейчас сложно. Еще нет никаких результатов в процентном соотношении, но еще раз повторюсь, что опыт крупных инфекционных стационаров показывает, что заболевание коронавирусом, в том числе и со штаммом «Дельта плюс» переносится достаточно легко после вакцинирования.
 
— Насколько нам известно, в Житикаринском районе вакцинация идет слабо. Сколько на данный момент жителей привилось? Существует ли дефицит вакцины?
— Первым компонентом привито 9 599 человека, вторым – 4 359 человека. В достаточном количестве есть вакцина российского производства — «Sputnik V». Дефицита, как по первому компоненту, так и по второму нет, потому что поставки регулярные еженедельные.   Сегодня темпы вакцинации не те, которые мы планировали.
Для выработки коллективного иммунитета необходимо, чтобы в нашем районе вакцинировалось примерно 25 тысяч человек.
 
— Какое обследование должен пройти человек перед получением вакцины?
— Врачом проводится осмотр на предмет выявления заболеваний в острой фазе. В том числе и хронических заболеваний в стадии обострения либо с латентным течением. Также на предмет катаральных явлений при вирусных или простудных заболеваниях: температура, насморк, кашель. Это будет противопоказанием к проведению любой прививки. Такие пациенты у нас были, и их незамедлительно отправляли в фильтр-кабинет.
 
— Как мы знаем, есть ряд противопоказаний к вакцинированию и необходимо получать медотвод. Можете рассказать подробнее?

— Противопоказания к вакцине – аллергические реакции в прошлом. Такие как крапивница, отек квинке, постоянные стойкие медотводы, злокачественные образования, хронические заболевания в стадии декомпенсации, патологии, связанные с мочевыделительной системой, то есть патология заболевания почек.
  Также к числу противопоказаний внесли риски развития кровотечений. Есть категория пациентов, у которых при приеме определённых препаратов свертываемость крови нарушена. Зачастую это те, кто перенес операции, связанные с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, имплантированием искусственных клапанов или другие. Как правило, они принимают препараты, разжижающие кровь. Тем самым это создает риск.
  Еще противопоказания – беременность, лактация и индивидуальная непереносимость препаратов. В этих случаях необходимо записаться на прием к врачу общей практики. Исходя из заболевания, которым пациент страдает, будет выписан медотвод. Согласно приказу, он будет действовать ограниченный срок, от 2-х недель до 3-х месяцев. Если это обострение клинического заболевания, то — до периода ремиссии. Если острое, то — до выздоровления. Всегда рекомендуется дообследование. Если речь идет об аллергии, то необходимо в течение месяца посетить аллерголога, чтобы он подтвердил диагноз.
 
— Знаем, что прививку все переносят по-разному…
— Это вполне нормально. Перед вакцинацией мы предупреждаем людей о возможном повышении температуры тела, слабости, ознобе. Похожи они на первые признаки ОРВИ. Но, как правило, спустя 24 часа они проходят.
  Хотелось бы призвать людей к сознательности. Наша область снова находится в красной зоне. Это результат халатности и несоблюдения санитарных норм. Есть большая вероятность, что события прошлого года повторятся. Ожидается ужесточение ограничительных мер. Ждем решения и постановлений санитарного врача Костанайской области.